筋性類腎絞痛症的經筋療法

 

【病症概述】:

 筋性病變發生於腰腎區的症狀表現,同腎絞痛類似的病症,稱為筋性類腎絞痛症。本症好發青壯年男性,多在腰部肌筋勞損基礎上,夏季夜臥於地板、潮濕環境,受寒及濕氣所傷,導致肌筋濕滯、阻閉經絡,產生「不通則痛」的臨床症狀。其疼痛部位,恰與腎區重合,故稱為筋性類腎絞痛症。

 

【臨床表現】:

主要症狀:

 本症的臨床表現,除了絞痛的程度、性質及表現,與真性的腎絞痛絕無絕對的區別以外,尚伴隨有尿意感、反射性牽拉至陰部不適等,但其泌尿系的各種檢查並未發現異常所見。

 

【病灶體徵】:

 對本症的檢查,應首先把檢查放在排除腎臟及泌尿系的病變,在確認泌尿系病症已可除外之後,施以經筋檢查。

 

經筋查灶:以足太陽、足少陽及足陽明的經筋行程所經過部位,列為循經檢查的重點;以腰筋區、腹筋區(含少腹)為主要檢部位。

 腰部檢查:要把豎脊肌及腰部深層肌筋逐一查清。

 腹部檢查:重要運用中醫腹檢法,對腹緩筋需作三面四點的細緻檢查(其檢法,詳見經筋檢查法的腹檢節)。

 筋性類腎絞痛症的經筋陽性體徵病灶,好發於豎脊肌腰段腎區附近,呈索樣硬結,其中細緻循探時,可觸到因塊狀、顆粒狀的筋結點,具有特殊的敏感性及傳導性。腹部緩筋(即腹部深筋),於側腰點、左臍下外側點及腹股溝點等,呈結塊狀體態,觸感異常,可有傳導至陰部的特殊感應。

 


 

 

【治療方法】:

運用綜合理筋法施治:

  ㄅ、理筋手法的運用:應用一般手法對患者的背、腰及下肢,施以較廣泛範圍的舒筋活絡,利於病灶的充分暴露;對固結的病灶,以點穴療法施治,令之進一步鬆解。

  ㄆ、針刺治療:分清腰筋區的結灶點,以固灶行針法,施以局部多針的刺治,直入直出,不留針。一般刺治兩個病灶點即可。

  ㄇ、於腰部針刺後的病灶皮膚,施以拔火罐治療。斷用藥物治療。

 

 經筋療法治療本症的效果令人滿意,一般病例,施治1~2次,病乃解除。

 

【病例擇舉】:

 龐某某,男性,36歲,醫師,1991年6月夏天,連續夜間打地鋪睡覺數晚後,右腰腎區,由隱痛開始,轉化為劇烈疼痛,疼痛放射至前陰部,尿意感突出,疑診為腎絞痛,住院觀察治療。尿液檢查、X光腰腎攝片、B超探查等,皆未發現異常所見,注射杜冷丁l支,局部疼痛緩解五個小時後,病情複作,邀請經筋會診。會診檢查:不發燒,一般情況可,自由體位元,轉側自如,自訴腰部(右腎區)疼痛逼脹難以忍受。經筋查灶,發現右腰豎脊肌的最長肌及腰髂肌,肌性僵緊,在胸12至腰2之間,可觸及結團塊的筋結灶兩個,腹部深筋呈中度反應,餘尚未見特殊。當晚八時,予綜合理筋法施治,當即腰腎絞痛緩解。入睡時輕度病情反覆出現,再輔以施治一次,當晚安靜入睡。次日病癒上班照常工作,病無特殊感覺。觀察兩年,無復發。

以上資料來源:http://www.100md.com/html/Dir/2002/08/03/2554.htm

 

 


 

 

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