經筋紀實與虛構

顳動脈炎綜合徵的經筋療法

【病症概述】：

　顳動脈炎綜合徵，1932年Horton氏首先報導，故又稱Horton氏綜合徵。病因未全闡明，學說頗多。病變常發生於顳動脈，受累者以動脈的中層最明顯，脈壁增厚，彈力纖維為肉芽組織所取代，管壁彈力降低，管腔變窄。

【臨床表現】：

主要症狀：

　患者多為中年以上女性，呈現一側或雙側的週期性反復發作的偏頭痛，經期來潮或夜間具有誘發趨勢。突出的表現是患部呈搏動性刺痛，沿顳動脈方向，可有皮色潮紅而腫，或呈蛇形硬條索狀壓痛，動脈博動減弱，以至消失。可伴全身性的不適，乏力，厭食，失眠等。

【病灶體征】：

　本病症的症狀具體表現於顳動脈，但與肌筋的關係密切。病變部位，以顳部為突出表現，但波及頸肩。經筋療法，從少陽經的經筋辨證論治，根據少陽經屬諸陽經的樞轉樞紐，樞之有病，即古稱之「樞折」，導致太陽及陽明的受累。因此，本病症除了於顳筋區查到顳動脈的脈增厚，或呈蛇形狀的硬

　索樣變以外，可見顳肌緊張性亢進；顳肌附著於顳上線的三點牽拉引力點，出現筋結病灶，形成筋脈並病的病態表現。並於眶筋區、頸筋區、崗上筋區等，查到不同程度的筋性病變的形成，以頸側筋區的經筋筋結尤為明顯。故顳動脈炎的經筋療法施治方法，不局限於顳筋區。

【治療方法】：

　運用綜合理筋法治療：

　　ㄅ、以頭頸肩背筋區為施治的重點區域，以理筋手法，進行舒筋解結。

　　ㄆ、運用多種針刺法，對顳筋區的顳動脈形成的病灶及筋結病灶，施以移行點刺、輕點刺絡、病灶直刺等，針對不同類型的病灶，運用不同的刺治方法。對炎症的顳動脈，在以灶為腧、固灶行針的原則指導下，運用微針針尖，對其管壁，施以微量移行點刺。對顳肌及顳筋膜，于查灶所見的筋性不同類型病灶，分別施行不同方法而加以系列解結，以解除其緊張壓迫。同時，對頸項筋區、肩背筋區，將牽連受累及的肌筋，施以適得其所針刺治療。

　　ㄇ、對可行拔火罐治療的額、顳、頸、背筋區、施以拔火罐治療，令之筋舒絡活，利於病變中的顳動脈，獲得康復的良性客觀環境。

　　ㄈ、運用紫草油或煎劑，生薑片或山植肉片，對硬結的顳動脈及顳肌與顳筋膜，施擦治。起到增強舒筋活絡的作用。

　　ㄉ、教導病人練習「靜功」，自我按摩點穴等，持之以恆的自我簡便的調治方法，以調整機體的整體機能平衡。

　經筋療法，對於顳動脈炎，具有緩筋止痛、軟堅解結的良好回饋性治療作用。一般首次施治後，局部疼痛即獲顯著緩解，施治5～7次，病情消失，臨床治癒；鞏固治療1～2個療程(10～15次)，多年不復發。

【病例擇舉】：

　患者，古某，女性， 61歲，廣西寧明縣委離休幹部。患左側顳動脈炎病史五年餘，勞累、氣候驟變等時易誘發，發作期，用藥物治療可控制，但多次用藥後藥效欠佳。1990年4月，接受經筋療法治療，施治五次，病症解除，觀察歷時兩年，未再復發。

以上資料來源：http：//www.100md.com/html/Dir/2002/08/03/2543.htm