冷症的經筋療法

 

【病症概述】:

 冷症,乃是患者自覺手足、下腹、腰部等處有寒冷感,伴見上身虛弱表現的一種病症。本病虛寒見證為多,以衛氣虛衰、營衛不和為臨床主要表現。好發於女性青年人,但男性及老年人亦可見,病因未明,處於探索之中。

 從中醫經筋學治病原理對冷症辨證施治,收效顯著。故列入適應症,加以陳述。

 

【臨床表現】:

主要症狀:

一、手足發涼及寒冷感,是冷症的突出症狀

 據北川秀勝氏測溫,患者足底深部溫度約比健康者低3度,左右足底溫差為0.8度,與健康者的0.1度相比較,呈顯著差異,表明患者的寒冷感,具有客觀指徵。人身軀體表層,中醫認為是衛氣的伏藏與周循的部位。《靈樞•本臟》云:「衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合者也」「衛氣和財分肉解利,是故人盡天壽,百歲不衰」,冷症,由於衛氣「溫分肉」的機能失凋,是故肢末肌膚自感寒冷。

 

二、外寒內熱:

 外寒內熱,是冷症患者臨床症狀表現之一。這是機體衛氣所虛的基礎上,機體衛外「藩籬」屏障失固,外邪乘虛而入,導致「營衛不和」的結果。《靈樞•百病始生》曰:「邪之中人也,始於皮膚,皮膚緩則腠理開,開則邪從毛髮入,入則抵深……邪氣淫失,不可勝論」。

 由於衛氣虛衰,邪從皮入,入而抵深,干擾營衛,營衛不和,信氣偏勝,營熱症狀出現;除了表現內熱的渴而不飲,舌質紅、脈數等以外,虛熱上浮時,尚可出現頭暈、頭頸出汗等症狀表現。

 

三、氣滯血瘀證:

 機體的營衛失和,導致氣之循行受到鬱滯。氣為血帥,氣之滯,導致血之瘀。臨床上,以軀體的下肢及少腹的氣滯血瘀比較常見。故冷症患者中,多數病人出現月經不調,痛經、尿瀕、便秘及痔瘡等的綜合徵。

 

四、邪閉空竅症:

 衛氣虛衰及邪之所侵,導致「內閉九竅」的病理變化。竅受閉阻,患者常出現頭暈眼花、耳鳴。咽乾等症。

 

五、邪壅肌膚,筋肉疼痛:

 筋肉疼痛。肢體倦怠、是冷症患者常見的症狀。其主要是邪壅肌膚所致。

 


 

 

【病灶體徵】:

 冷症病者的經筋科檢查,主要是根據冷症的生理病理、病人的臨床症狀表現,著重從經筋的病態變比,及經筋病變對機體產生的影響,來作全面檢查及分析,為理筋治療提供依據,求得將病症治癒。

  ㄅ、皮膚檢查:常見患者四肢末梢發涼,冷天期多見紫色斑紋線,面色潮紅,頸額較常人多汗;部分患者訴其偏肢有汗現象,以夜間睡眠中呈現。西醫解釋謂植物神經功能紊亂,中醫以營衛不和作解釋。

 

  ㄆ、氣滯血瘀及積聚陽性病徵:積聚,是氣滯血瘀的最終結局。它可於皮膚、肌筋及某些臟腑中發生,成為多種形態症狀出現的直接致因。冷症患者積聚的出現,常多見於頭頸及少腹。例如,其頭暈頭痛,多不因虛弱所致,而常見患者的眶膈筋及顳筋發生瘀積性之筋結。輕微的筋結,產生致暈現象,嚴重之筋結,產生筋性收縮性偏頭痛。冷症病人的少腹部,常可查到「三線」「五皺襞」的筋結病灶形成(詳參閱施治穴位圖及腹部檢查法)。部分病者伴存婦科附件炎、刮宮後遺反應病症等。

 

【治療方法】:

冷症病人的經筋療法治療,採用因人、因病、因地制宜的施治原則。

  ㄅ、針對患者的衛陽氣衰基本成因,著重運用輕柔的理筋手法,施以廣泛的舒筋活絡全身調治方法,令其氣調血和,增強機體整體功能。

  ㄆ、將經筋檢查發現的筋結病灶,如頭頸部及少腹查到結灶,予綜合理筋法,施以消灶解結,令其病灶鬆解,氣血以通。

  ㄇ、針對患者顯著出現的臨床症狀,給予消除症狀的對症治療。例如,患者失眠或睡眠紊亂,重要以舒筋甯神、寧痛的治療;患者食欲不振,重要調理脾胃的施治。

  ㄈ、輔助治療,如根據病人的思想情緒,細緻作解釋工作;教導病人學習「靜功」及簡易的自我調治方法。

 

【機制釋義】:

經筋療法治療冷症病例的療效非常滿意。根據經筋原理,它同下列因素有關:

  ㄅ、經筋組織分佈於軀體的範圍極廣泛,肢體的末梢迴圈、肢未的凍冷,無論是血管因素或神經因素的調節失衡,廣泛的理筋舒筋,皆具有其良性的調節功能,產生治療效應;而且這種效應比較藥物治療而言,不產生藥物的不良反應,不產生反跳現象,不因藥物的有效期因素所影響,屬於自然療法調節機體功能平衡的療法手段,療效平穩而少反覆。

  ㄆ、經筋療法的「以灶為腧」的消灶解結療法手段,具有直接施治直達病所的特點,實現筋結病灶的鬆解,氣滯血瘀的病理狀態獲得改變,這是藥物療法及其他一般療法所不具備的功能,故療效特殊。

  ㄇ、經筋療法的綜合治療手段,符合中醫辨證施治法則。例如,冷症患者因為衛氣虛衰,表現出機體的「藩籬」屏障功能降低,易於感受外邪,邪致皮閉,導致內鬱化熱。經筋療法可針對這一病機病理,運用理筋手法固陽解表,或以拔火罐療法,將外邪從皮膚疏解,方法靈活,療效確切。

  ㄈ、綜合理筋,具有提高機體整體機能的功效,如施治後,患者獲得全身舒適、睡眠佳良、食欲增加,體質日漸復壯的明顯效果。

 

【病例擇舉】:

患者溫某,女性,36歲,廣東省茂名市某幼稚園教師。患冷症歷時五年餘,自覺四肢末梢寒冷感,伴頭暈頭痛,失眠,口苦,食納差,身體日漸消瘦,全身倦怠,但曾作多項有關檢查(含CT、B超、核磁共振、血象、婦科、腦電圖等檢查),皆未發現相應的器質性病變。藥物的滋補劑不能耐受,輸予血漿蛋白時,獲輕微的舒適2~3天,藥味過後,諸症複反。後經治癒的病者介紹,前來進行經筋療法施治。經筋科根據病史及經筋檢查所見陽性體徵,診為冷症,營衛不和型。採用綜合理筋法分次施治。治療一個療程,寒冷感消失,皮膚升溫,諸症消除,食納顯著遞增,體質復壯,體重增加7市斤。追蹤觀察一年,未見復發。

以上資料來源:http://www.100md.com/html/Dir/2002/08/03/2540.htm

 

 


 

 

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