冷症的經筋療法
【病症概述】：
冷症，乃是患者自覺手足、下腹、腰部等處有寒冷感，伴見上身虛弱表現的一種病症。本病虛寒見證為多，以衛氣虛衰、營衛不和為臨床主要表現。好發於女性青年人，但男性及老年人亦可見，病因未明，處於探索之中。
從中醫經筋學治病原理對冷症辨證施治，收效顯著。故列入適應症，加以陳述。
【臨床表現】：
主要症狀：
一、手足發涼及寒冷感，是冷症的突出症狀：
據北川秀勝氏測溫，患者足底深部溫度約比健康者低3度，左右足底溫差為0.8度，與健康者的0.1度相比較，呈顯著差異，表明患者的寒冷感，具有客觀指徵。人身軀體表層，中醫認為是衛氣的伏藏與周循的部位。《靈樞•本臟》云：「衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也」「衛氣和財分肉解利，是故人盡天壽，百歲不衰」，冷症，由於衛氣「溫分肉」的機能失凋，是故肢末肌膚自感寒冷。
二、外寒內熱：
外寒內熱，是冷症患者臨床症狀表現之一。這是機體衛氣所虛的基礎上，機體衛外「藩籬」屏障失固，外邪乘虛而入，導致「營衛不和」的結果。《靈樞•百病始生》曰：「邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入，入則抵深……邪氣淫失，不可勝論」。
由於衛氣虛衰，邪從皮入，入而抵深，干擾營衛，營衛不和，信氣偏勝，營熱症狀出現；除了表現內熱的渴而不飲，舌質紅、脈數等以外，虛熱上浮時，尚可出現頭暈、頭頸出汗等症狀表現。
三、氣滯血瘀證：
機體的營衛失和，導致氣之循行受到鬱滯。氣為血帥，氣之滯，導致血之瘀。臨床上，以軀體的下肢及少腹的氣滯血瘀比較常見。故冷症患者中，多數病人出現月經不調，痛經、尿瀕、便秘及痔瘡等的綜合徵。
四、邪閉空竅症：
衛氣虛衰及邪之所侵，導致「內閉九竅」的病理變化。竅受閉阻，患者常出現頭暈眼花、耳鳴。咽乾等症。
五、邪壅肌膚，筋肉疼痛：
筋肉疼痛。肢體倦怠、是冷症患者常見的症狀。其主要是邪壅肌膚所致。
【病灶體徵】：
冷症病者的經筋科檢查，主要是根據冷症的生理病理、病人的臨床症狀表現，著重從經筋的病態變比，及經筋病變對機體產生的影響，來作全面檢查及分析，為理筋治療提供依據，求得將病症治癒。
ㄅ、皮膚檢查：常見患者四肢末梢發涼，冷天期多見紫色斑紋線，面色潮紅，頸額較常人多汗；部分患者訴其偏肢有汗現象，以夜間睡眠中呈現。西醫解釋謂植物神經功能紊亂，中醫以營衛不和作解釋。
ㄆ、氣滯血瘀及積聚陽性病徵：積聚，是氣滯血瘀的最終結局。它可於皮膚、肌筋及某些臟腑中發生，成為多種形態症狀出現的直接致因。冷症患者積聚的出現，常多見於頭頸及少腹。例如，其頭暈頭痛，多不因虛弱所致，而常見患者的眶膈筋及顳筋發生瘀積性之筋結。輕微的筋結，產生致暈現象，嚴重之筋結，產生筋性收縮性偏頭痛。冷症病人的少腹部，常可查到「三線」「五皺襞」的筋結病灶形成(詳參閱施治穴位圖及腹部檢查法)。部分病者伴存婦科附件炎、刮宮後遺反應病症等。
【治療方法】：
冷症病人的經筋療法治療，採用因人、因病、因地制宜的施治原則。
ㄅ、針對患者的衛陽氣衰基本成因，著重運用輕柔的理筋手法，施以廣泛的舒筋活絡全身調治方法，令其氣調血和，增強機體整體功能。
ㄆ、將經筋檢查發現的筋結病灶，如頭頸部及少腹查到結灶，予綜合理筋法，施以消灶解結，令其病灶鬆解，氣血以通。
ㄇ、針對患者顯著出現的臨床症狀，給予消除症狀的對症治療。例如，患者失眠或睡眠紊亂，重要以舒筋甯神、寧痛的治療；患者食欲不振，重要調理脾胃的施治。
ㄈ、輔助治療，如根據病人的思想情緒，細緻作解釋工作；教導病人學習「靜功」及簡易的自我調治方法。
【機制釋義】：
經筋療法治療冷症病例的療效非常滿意。根據經筋原理，它同下列因素有關：
ㄅ、經筋組織分佈於軀體的範圍極廣泛，肢體的末梢迴圈、肢未的凍冷，無論是血管因素或神經因素的調節失衡，廣泛的理筋舒筋，皆具有其良性的調節功能，產生治療效應；而且這種效應比較藥物治療而言，不產生藥物的不良反應，不產生反跳現象，不因藥物的有效期因素所影響，屬於自然療法調節機體功能平衡的療法手段，療效平穩而少反覆。
ㄆ、經筋療法的「以灶為腧」的消灶解結療法手段，具有直接施治直達病所的特點，實現筋結病灶的鬆解，氣滯血瘀的病理狀態獲得改變，這是藥物療法及其他一般療法所不具備的功能，故療效特殊。
ㄇ、經筋療法的綜合治療手段，符合中醫辨證施治法則。例如，冷症患者因為衛氣虛衰，表現出機體的「藩籬」屏障功能降低，易於感受外邪，邪致皮閉，導致內鬱化熱。經筋療法可針對這一病機病理，運用理筋手法固陽解表，或以拔火罐療法，將外邪從皮膚疏解，方法靈活，療效確切。
ㄈ、綜合理筋，具有提高機體整體機能的功效，如施治後，患者獲得全身舒適、睡眠佳良、食欲增加，體質日漸復壯的明顯效果。
【病例擇舉】：
患者溫某，女性，36歲，廣東省茂名市某幼稚園教師。患冷症歷時五年餘，自覺四肢末梢寒冷感，伴頭暈頭痛，失眠，口苦，食納差，身體日漸消瘦，全身倦怠，但曾作多項有關檢查(含CT、B超、核磁共振、血象、婦科、腦電圖等檢查)，皆未發現相應的器質性病變。藥物的滋補劑不能耐受，輸予血漿蛋白時，獲輕微的舒適2～3天，藥味過後，諸症複反。後經治癒的病者介紹，前來進行經筋療法施治。經筋科根據病史及經筋檢查所見陽性體徵，診為冷症，營衛不和型。採用綜合理筋法分次施治。治療一個療程，寒冷感消失，皮膚升溫，諸症消除，食納顯著遞增，體質復壯，體重增加7市斤。追蹤觀察一年，未見復發。
以上資料來源：http：//www.100md.com/html/Dir/2002/08/03/2540.htm
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